Bursite de la Hanche : Causes, Symptômes et Traitements Approfondis

La bursite de la hanche est une inflammation des bourses séreuses situées autour de l’articulation de la hanche. Ces bourses sont des sacs remplis de liquide qui jouent un rôle d’amortisseur entre les tendons, les muscles et les os, facilitant ainsi le mouvement. Lorsque ces bourses deviennent enflammées, elles provoquent des douleurs et une gêne fonctionnelle.

Il existe plusieurs types de bursite de la hanche, notamment :

• Bursite trochantérienne : Affecte la bourse du grand trochanter, une proéminence osseuse sur la partie externe de la hanche
• Bursite ischiatique : Se développe dans la région de l’ischion, l’os situé à la base du bassin
• Bursite iliopectinée : Localisée à l’avant de la hanche, souvent associée à un conflit musculaire

Plusieurs facteurs peuvent être à l’origine d’une bursite de la hanche :

1. Microtraumatismes répétitifs

Des activités physiques intenses ou répétitives, comme la course à pied, la danse ou le cyclisme, peuvent provoquer des frottements excessifs sur la bourse trochantérienne et entraîner une inflammation.

2. Blessures et chocs directs

Un traumatisme, comme une chute sur le côté de la hanche, peut irriter la bourse et provoquer une bursite.

3. Mauvaises postures et anomalies biomécaniques

Les inégalités de longueur des jambes, une posture inadéquate ou un mauvais alignement de la hanche peuvent entraîner une surcharge sur la bourse et provoquer une inflammation.

4. Maladies inflammatoires systémiques

Certaines pathologies comme la polyarthrite rhumatoïde, la goutte ou le lupus peuvent causer des inflammations articulaires et favoriser l’apparition de la bursite.

5. Surpoids et obésité

L’excès de poids exerce une pression supplémentaire sur les articulations, augmentant ainsi le risque de bursite.

6. Interventions chirurgicales et prothèses de hanche

Une chirurgie précédente ou la présence d’une prothèse de hanche peut modifier la dynamique articulaire et entraîner une inflammation des bourses.

1. Douleur localisée

La douleur se manifeste principalement sur le côté de la hanche et peut s’étendre à la fesse ou à la cuisse.

2. Sensation de raideur et d’échauffement

Une inflammation importante peut provoquer une rigidité de la hanche et une sensation de chaleur sur la zone affectée.

3. Douleur nocturne et en position couchée

Certaines personnes ressentent une douleur accrue la nuit, en particulier lorsqu’elles dorment sur le côté affecté.

Le diagnostic repose sur :

• L’examen clinique : Palpation de la zone douloureuse, évaluation de la mobilité de la hanche
• Imagerie médicale : Radiographie, échographie, IRM pour exclure d’autres pathologies

1. Traitements non invasifs

• Repos et adaptation des activités
• Application de glace
• Prise d’anti-inflammatoires (AINS)
• Physiothérapie et exercices de rééducation
• Injections de corticostéroïdes en cas de douleur persistante

2. Traitements invasifs

Si la douleur persiste malgré les traitements conservateurs, une chirurgie peut être envisagée :

• Bursectomie (ablation de la bourse enflammée)
• Réparation des tendons ou rééquilibrage biomécanique

• Maintien d’un poids sain
• Renforcement musculaire
• Correction des troubles posturaux
• Utilisation de semelles orthopédiques si nécessaire

Une prise en charge précoce et un traitement adapté permettent de limiter les douleurs et d’éviter les complications. Si les symptômes persistent, il est essentiel de consulter un spécialiste en orthopédie pour un diagnostic approfondi et un plan de traitement personnalisé.