Entorse du genou : temps de guérison et reprise des activités

Il est recommandé de consulter si l’un des signes suivants est présent :

• Douleur importante, persistante ou nocturne

• Gonflement du genou marqué ou qui persiste plusieurs jours malgré le repos

• Sensation d’instabilité ou de dérobement

• Difficulté à marcher ou à poser le pied au sol

• Limitation importante de la flexion ou de l’extension

• Genou chaud, rouge, ou associé à de la fièvre

• Douleur ou gonflement survenus après un traumatisme récent

Une consultation permet de poser un diagnostic précis (entorse sévère, lésion ligamentaire, atteinte méniscale, plus rarement infection) et d’adapter rapidement la prise en charge, afin de limiter le risque de complications ou de séquelles.

Combien de temps dure une entorse du genou ?

La durée dépend de la gravité : une entorse légère guérit en quelques semaines, une entorse modérée évolue sur plusieurs semaines, et une entorse sévère nécessite le plus souvent plusieurs mois, parfois avec une prise en charge chirurgicale.

Puis-je marcher avec une entorse ?

La marche est généralement possible dans les formes légères après une courte phase de repos, parfois avec une attelle. Dans les formes modérées ou sévères, l’appui peut être limité au début, avec un appui partiel ou des béquilles afin d’éviter l’aggravation.

Quand reprendre le sport ?

La reprise d’un sport léger est possible après quelques semaines en cas d’entorse bénigne. Les sports avec pivot ou contact nécessitent un délai plus long et une récupération complète. Après une entorse sévère, la reprise se fait souvent après plusieurs mois et toujours de manière encadrée.

Dois-je porter une attelle ?

Une attelle est souvent recommandée en cas d’entorse modérée ou sévère pendant les premières semaines. Pour une entorse bénigne, elle reste facultative mais peut apporter un soutien et une sensation de stabilité au début.

La kinésithérapie est-elle nécessaire ?

La kinésithérapie est indispensable pour les entorses modérées et sévères. Elle est également recommandée pour les formes légères, car elle favorise une récupération plus rapide et réduit le risque de récidive.

Peut-on garder des séquelles ?

Les séquelles sont rares après une entorse bénigne correctement prise en charge. En cas d’entorse sévère, une instabilité ou une gêne persistante peuvent exister, surtout sans rééducation adaptée, mais une prise en charge précoce permet le plus souvent une récupération satisfaisante.

Entorse bénigne (grade 1)

Une entorse bénigne correspond à un étirement ligamentaire sans rupture significative. Il n’existe habituellement pas de lésion méniscale ou osseuse associée et la stabilité du genou est conservée. La récupération se fait le plus souvent en quelques semaines. La reprise des activités de la vie quotidienne est rapide et progressive, avec une marche possible selon la douleur, un retour précoce aux activités sédentaires et une reprise des activités physiques légères après amélioration des symptômes. Lorsqu’elle est correctement prise en charge, l’évolution est généralement favorable, sans séquelles.

Entorse modérée (grade 2)

L’entorse modérée correspond à une atteinte ligamentaire partielle, parfois associée à des lésions méniscales ou cartilagineuses mineures. Le genou peut être douloureux, gonflé, avec une sensation d’instabilité transitoire. La récupération nécessite en général plusieurs semaines. La rééducation joue un rôle central pour restaurer la mobilité, renforcer les muscles stabilisateurs et sécuriser la reprise des appuis. La reprise du travail et des activités sportives se fait de manière progressive, en fonction de l’évolution clinique, afin de limiter le risque de récidive.

Entorse grave (grade 3)

L’entorse grave correspond à une rupture complète ligamentaire, souvent associée à des lésions méniscales, cartilagineuses ou osseuses, responsables d’une instabilité du genou. La récupération est plus longue et s’étend sur plusieurs mois. Dans la majorité des cas, une prise en charge chirurgicale est discutée, notamment chez les patients actifs ou sportifs. La rééducation est indispensable, qu’il y ait chirurgie ou non, et peut se prolonger sur plusieurs mois. Malgré une prise en charge adaptée, des séquelles fonctionnelles, telles qu’une gêne persistante ou une instabilité, peuvent parfois persister.

Une entorse du genou peut-elle guérir seule ?

Oui, les formes légères peuvent évoluer favorablement avec du repos et une prise en charge adaptée. Les formes modérées ou sévères nécessitent en revanche un suivi médical et souvent une rééducation.

Pourquoi la guérison est-elle parfois longue ?

La guérison peut être prolongée en cas d’entorse sévère, de reprise trop précoce, de rééducation insuffisante ou de lésions associées comme une atteinte méniscale ou cartilagineuse.

Peut-on reprendre trop tôt après une entorse ?

Oui. Une reprise trop rapide augmente le risque de récidive, d’instabilité chronique et de douleurs persistantes.

Quand faut-il demander un nouvel avis médical ?

En cas de douleur persistante, de gonflement qui ne régresse pas, de sensation de dérobement ou si l’évolution n’est pas satisfaisante après quelques semaines.

Combien de temps faut-il pour marcher normalement ?

La marche normale revient en général progressivement en quelques semaines, selon la gravité de l’entorse et la douleur.

Est-il normal d’avoir encore mal après plusieurs semaines ?

Oui, surtout dans les entorses modérées ou sévères. Une douleur prolongée doit cependant amener à réévaluer la situation.

Le gonflement peut-il durer longtemps ?

Un gonflement peut persister plusieurs semaines, notamment après une entorse importante ou en cas de reprise trop rapide.

Une entorse mal soignée peut-elle laisser des séquelles ?

Oui. Une instabilité, une gêne à l’effort ou des douleurs chroniques peuvent apparaître si la prise en charge n’est pas adaptée.

Faut-il toujours faire une IRM ?

Non. L’IRM est réservée aux formes sévères, aux doutes diagnostiques ou aux évolutions défavorables.

Peut-on travailler avec une entorse du genou ?

Oui pour un travail sédentaire, parfois rapidement. Les travaux physiques nécessitent souvent un arrêt ou des adaptations temporaires.

La kinésithérapie est-elle indispensable ?

Elle est essentielle pour les entorses modérées et sévères et fortement recommandée pour les formes légères afin d’accélérer la récupération.

Le port d’une attelle accélère-t-il la guérison ?

L’attelle peut aider à stabiliser le genou et à sécuriser la reprise, mais elle ne remplace pas la rééducation.

Peut-on faire du sport avec une entorse du genou ?

Pas au début. La reprise sportive se fait progressivement, uniquement après disparition de la douleur et récupération de la stabilité.

Pourquoi le genou reste-t-il instable après une entorse ?

Cela peut être lié à une atteinte ligamentaire importante, à un déficit musculaire ou à une rééducation incomplète.

Une entorse augmente-t-elle le risque d’arthrose ?

Une entorse sévère ou mal prise en charge peut augmenter le risque d’usure articulaire à long terme.